信息簡報
鞍山市中心醫(yī)院圖書館
研究表明超聲和鉬鈀攝影
在診斷乳腺癌中的效果相似
研究發(fā)現(xiàn)，超聲成像對于乳腺癌的檢出率和鉬鈀攝影類似，超聲從111例樣本中檢測出58例乳腺癌患者（檢出率52.3%），乳腺鉬鈀攝影在相同的研究樣本中檢測出59例乳腺癌患者（檢出率53.2%）。兩種方法檢出癌癥所必要的例數(shù)有所不同，超聲成像需要達到129例，鉬鈀攝影需要達到127例。
盡管每種影像方法篩查出的乳腺癌總量相近，但由超聲檢測到的乳腺癌大多為浸潤癌[53/58（檢出率91%）]，而鉬鈀攝影的檢測中屬于浸潤癌的僅占2/3[41/59（檢出率69.5%）]（P<0.001）。同時，超聲篩查發(fā)現(xiàn)的浸潤性癌多呈淋巴結(jié)陰性。
相比之下，鉬鈀攝影更容易檢測出乳腺導管原位癌，22例此病理類型乳腺癌的患者中，鉬鈀攝影檢測出18例（檢出率82%），而超聲僅檢出5例（檢出率23%）（P<0.001）。
超聲檢測中，近三分之一初篩提示未患癌癥的女性[810/2552（31.7%）]在接下來的3輪篩查中至少被召回復檢一次，而鉬鈀攝影中只有四分之一被召回復檢[591/2552（23.2%）] （P<0.001）。
雖有必要進行進一步的驗證試驗，但這些結(jié)果表明，在缺乏有組織篩查的國家，超聲技術會是一個可行的替代篩查方法，其成本低，便攜式的超聲系統(tǒng)將會成為其獨特的優(yōu)勢。
帶狀皰疹與心血管事件風險增加相關
研究表明，感染帶狀皰疹的6個月內(nèi)，患者卒中和心肌梗死的發(fā)生風險增加。
卒中和心肌梗死的發(fā)病率在感染帶狀皰疹后的1周內(nèi)增加最為明顯：缺血性腦卒中的發(fā)病率增加2.4倍，經(jīng)年齡校正后的發(fā)病率為2.37%；心肌梗死的發(fā)病率增加1.7倍，發(fā)病率為1.68%，隨后這種變化在6個月內(nèi)逐漸減少。
研究人員認為，“感染帶狀皰疹后急性心血管事件的發(fā)病率迅速增加，而后隨病情好轉(zhuǎn)逐漸下降，支持帶狀皰疹與心血管事件風險增加之間存在因果關系的可能性”。
心跳驟停前數(shù)日常有預警信號卻易被忽視
Annals of Internal Medicine雜志載文報道，心跳驟停前數(shù)日至數(shù)周常有預警信號，但大多數(shù)卻被忽視了。
美國研究人員收集了1099例心跳驟停患者發(fā)病前4周內(nèi)的相關癥狀信息。其中839例患者提供了相關信息，近半數(shù)（430例）患者在心跳驟停前4周內(nèi)具有預警癥狀。主要癥狀為胸痛，199例（46%）患者有胸痛記錄，其中151例患者有間歇性典型心絞痛發(fā)作。78例患者表現(xiàn)為呼吸困難，另有22例患者有暈厥或心悸。多數(shù)（93%）有癥狀的患者，其預警癥狀會在心跳驟停前24小時內(nèi)復發(fā)。然而，只有81例（19%）患者向緊急醫(yī)療服務系統(tǒng)報告了癥狀。
研究發(fā)現(xiàn)在癥狀的總體發(fā)生率方面，男性與女性是相似的。然而，癥狀的類別卻有著明顯的區(qū)別：男性患者胸痛多于女性，而女性患者更多的表現(xiàn)為呼吸困難。
謹慎對待動物模型中
Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥的基因編輯
目前，造成Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥的基因缺陷已經(jīng)在老鼠模型上被修正，這一研究為治愈這種致命性疾病帶來了希望。
這項新的研究成果是基于CRISPR-Cas9基因編輯技術，這種技術遠比以往的其他基因技術更加精確。由于這項技術的高精確性，有人認為它可以被用來編輯生殖細胞并且永久地清除某些先天性疾病。
Charles Cersbach和Christopher Nelson發(fā)起的一項研究中，引起普通感冒的腺病毒被用作攜帶正?；虻妮d體，而CRISPR-Cas9的作用是確保正常基因可以被插入到基因組中的正確位置。最終，正常情況下會發(fā)展成這一疾病的老鼠產(chǎn)生了抗肌萎縮蛋白，并且骨骼肌、心肌的結(jié)構(gòu)和功能都得到了改善。這個團隊因此得出結(jié)論，抗肌萎縮基因得到了表達，并且實現(xiàn)了抗肌萎縮蛋白生成功能的局部恢復。他們認為，“這項工作證實基于CRISPR-Cas9的基因編輯方法是一種可用于Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥的潛在治療方法”。
目前的研究展示了基因編輯治療肌營養(yǎng)不良疾病的潛力，但在將其用于臨床治療被認可之前，仍有很多進一步的研究需要人們完成。